INTAKE FORMULIER

Hieronder kunt u het anamnese formulier downloaden.

DOWNLOAD > KLIK HIER

Om een zo gedetailleerd mogelijk beeld te krijgen voor de behandeling is het belangrijk dit formulier zorgvuldig in te vullen. Het geeft U ook de gelegenheid om van tevoren rustig over bepaalde vragen na te denken. Na invullen a.u.b. terugsturen per post of per e-mail vóór het consult zodat ik de afspraak met u zo optimaal mogelijk kan voorbereiden.

Uiteraard kunt u ervan uitgaan dat alle gegevens strikt vertrouwelijk worden behandeld.